Причина параректального абсцесса (парапроктита)
Вызывается парапроктит флорой неспецифического характера, которая обитает в прямой кишке или микроорганизмами, носящие специфический характер (грибы, туберкулезная палочка, и прочие). По сложности течения самым тяжелым считается анаэробный парапроктит.
Так же парапроктит может развиться на фоне таких заболеваний прямой кишки, как геморрой, аниты, криптиты, анальные трещины, и другие. Парапроктит получает развитие вследствие снижения защитных сил организма, то есть при сниженном иммунитете. А иммунитет снижается во время инфекционных заболеваний, травмах, длительных физических нагрузках, и даже при переохлаждении организма. Травмы слизистой оболочки прямой кишки могут возникать при постоянных запорах, что тоже является одной из причин развития парапроктита.
Симптомы парапроктита
Боли различной интенсивности в области прямой кишки, малого таза, усиливающиеся при дефекации (опорожнении прямой кишки).
При расположении гнойника под кожей возникает припухлость, покраснение и резкая болезненность около анального отверстия.
Симптомы интоксикации (самоотравления) организма:
- слабость;
- сонливость;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- повышение температуры тела до 38° С и выше.
- гнойно-сукровичные выделения из свищевого канала — при образовании свища (ход между задним проходом с внутренней стороны и кожей снаружи).
Диагностика парапроктита в Израиле
Выделяют острый (впервые возникший) и хронический парапроктит (развивается как результат недолеченного острого парапроктита), протекающий с образованием гнойных ходов (свищей) и полостей (абсцессов).
Выявляют заболевание при осмотре и пальцевом исследовании прямой кишки. Для исключения осложнений острого парапроктита женщинам также необходимо проконсультироваться у гинеколога, а мужчинам — у уролога.
Консультация врача-проктолога или хирурга: осмотр области вокруг анального отверстия, пальцевое исследование прямой кишки (пациент лежит на боку или находится в коленно-локтевом положении). Лабораторные данные: общий анализ крови, биохимический анализ крови. Инструментальное исследование парапроктита УЗИ области промежности, определение расположения гнойника и его размеров. Фистулография – метод исследования, который позволяет определить направление свищевого хода. Его применяют при хроническом парапроктите: в свищ вводят контрастное вещество, затем выполняют несколько рентгеновских снимков.
Лечение парапроктита в Израиле
Острый парапроктит лечится экстренно — проводится операция. Делается эпидуральный и общий наркоз. Доктора вскрывают гнойник, удаляют при возможности пораженную крипту. Дренируются все затеки и карманы, которые формируются при развитии рассматриваемой патологии.
Помните, что после операции болезнь может вернуться. Объясняется это тем, что не во всех случаях можно сразу ликвидировать причину патологии. Главная цель операции — устранить свищ. Для этого разработано несколько терапевтических методик. Первая процедура включает:
- рассечение свища;
- введение проводника в свищ;
- удаление свища.
В 90 случаях из 100 пациент излечивается. Метод может дать осложнения: недостаточность сфинктера, медленное заживление.
Очистка свищевого хода и введение в него фибринового клея — следующая методика операции. Метод мало травмирует ткани, он относительно простой, но малоэффективный. Следующая методика заключается в установке тампона, сделанного из ткани животного. В основном применяется свиной кишечник. В свищ вводят тампон так, чтобы он полностью закрывал просвет, а потом свищ затягивается. Если стадия болезни ранняя, то этот метод даст результат.
Применяется также такой метод как введение проводника в фистулу, рассечение ее и удаление. Далее делается пластика кишечным лоскутом. Методика актуальна, если поражение затронуло большие участки тканей. Врачам приходится удалять большую часть сфинктера. Типичное осложнение: недержание каловых масс. Эффективен метод на 50-80%.
Следующая методика лечения, которая применяется сегодня, это иссечение фистулы. После чего поврежденный сфинктер зашивается. Эффективность довольно высокая: 80-90%. Возможное (и частое) осложнение: недостаточность сфинктера.
Метод операции выбирает не пациент, а проктолог. Он судит по зоне нахождения свища и тяжести патологического процесса. После операции могут понадобиться препараты для снятия боли. Назначается специальное питание. Пациент должен быть умеренно активным. Нужно следить за стулом и выполнять советы, которые даст лечащий врач.
Несмотря на то, что парапроктит является очень серьезной и опасной патологией, многие ищут в интернете такой вопрос как народное лечение парапроктита. Но эту болезнь нельзя вылечить народными средствами. В таких попытках вы только дождетесь, что болезнь станет хронической. А хроническую форму патологии почти никогда нельзя вылечить. Обращайтесь к доктору вовремя.
Не занимайтесь самолечением. Это опасно для вашего здоровья. Получить бесплатную консультацию специалистов по заболеванию и прохождению лечения в Израиле.
