Ламинэктомия — это операционное вмешательство, состоящее в устранении маленькой части кости позвонка, располагающейся над нервным корешком и фрагмента межпозвоночного диска под нервом. Также ламинэктомия известна как открытая декомпрессия. Исходом манипуляции является образование около нерва большого участка, который восстанавливает кровообращение, значительно уменьшает раздражение, что приводит к избавлению от болевых ощущений. Ламинэктомия поясницы используется, в основном, для снижения симптомов, связанных с защемлением нервного корешка, путем сужения поясничного отдела хребта.

Назначение операции

Причиной проведения декомпрессивной ламинэктомии стеноза спины является наличие сильных болевых ощущений, которые не позволяют пациенту вести нормальную жизнь.

Заболевания и патологии, наличие которых приводит к назначению ламинэктомии, следующие:

  • значительное уменьшение спинномозгового канала позвоночника;
  • большая грыжа, находящаяся в межпозвоночном диске;
  • определение наличия костных наростов на хребте (чаще всего в дужке);
  • перемежающаяся хромота из-за поражения спинного мозга или/и спинномозговых корешков;
  • прогрессирование в развитии нераковых и раковых новообразований в хребте;
  • спайки позвоночника;
  • получение доступа к патологически утолщенной желтой связке;
  • сбои в активности и чувствительности тела пациента при защемлении спинного мозга;
  • нарушения в деятельности органов, находящихся в тазовом отделе.

Таким образом, причины к применению ламинэктомии для лечения пациента довольно разнообразны. Процедура охватывает большое число клинических случаев для ее реализации.

Симптомы

Симптоматика для проведения ламинэктомии:

  • тяжесть в ногах;
  • слабость и болезненные ощущения при ходьбе;
  • локальные боли в позвоночнике;
  • боль в нижних конечностях;
  • исчезновение болевых признаков после короткого отдыха;
  • нейрогенная перемежающая хромота;
  • сбои в функционировании органов таза;
  • дистрофия мышц ног (визуальная худоба ног, непропорциональная к телу);
  • частые болезненные судороги в ножных мышцах.
Декомпрессивная ламинэктомия
Декомпрессивная ламинэктомия

Диагностика перед операцией

Для получения максимально эффективного исхода от проведения ламинэктомии, пациент проходит определенные подготовительные этапы, что позволяет также значительно снизить возможные послеоперационные отклонения.

Проводится детальное многостороннее диагностирование, которое включает в себя ряд лабораторных исследований. Такой подход перед операцией в израильских клиниках является залогом успешного лечения. Предварительно определяются показатели состава крови:

  1. Биохимическиею
  2. Свертываемость.
  3. Число электролитов.
  4. Количество кальция, магния, фосфора.

Берутся пункции из печени, составляется ЭКГ (электрокардиограмма) и делается флюорографический снимок. Особую важность имеет правильно поставленный диагноз и установление конкретного заболевания для назначения проведения операции.

Для диагностирования применяются следующие методы:

  • рентген;
  • карта размещения костей;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • выявление аллергических реакций.

Врачи тщательно изучают историю болезни, анамнез больного, наличие заболеваний (хронических), перенесенные операции, переносимость медицинских препаратов.

За неделю перед назначенной операцией необходимо прекратить прием антикоагулянтов. В день ламинэктомии нельзя есть и пить за 6 часов перед ее началом.

Микродискэктомия
Микродискэктомия

Правильная подготовка к хирургическому вмешательству — важнейший этап. От него зависит успех операции, поэтому пациенту следует очень серьезно отнестись ко всем рекомендациям врача.

Особенность операции

При ламинэктомии происходит изъятие межпозвоночного диска с дужкой позвонка для осуществления декомпрессии нервных окончаний. Появившееся свободное пространство вокруг нервного корешка восстанавливает кровоток и устраняет болевые ощущения.

Проведение операции в израильских клиниках проходит под наркозом (общим) или эпидуральной анестезией. Продолжительность ламинэктомии — от 1,5 до 3 часов.

Сначала делается продолговатый разрез ретрактором длиной 4−10 см, далее проводится раздвижение мышцы для получения подхода к части позвоночника, которая находится сзади. Осуществляется хирургическая манипуляция с удалением позвоночных дужек и рассечением фасеточных суставов, что позволяет освободить сдавленный нерв.

Для возвращения стабильности в функционировании позвоночника, большинство костных пластин сохраняется. Малым периодом реабилитации отличается ламинэктомия без спондилодеза (дополнительная фиксация позвоночника). Для воспроизведения стабильности позвоночника применяется замена ранее удаленных межпозвоночных дужек на ауто- трансплантат из тканей самого пациента или искусственные трансплантаты — костно-пластическая ламинэктомия.

Частичное иссечение позвоночных дуг и желтой связки производится в интерламинарном методе ламинэктомии. Практикуется и эксплоративная (исследующая) ламинэктомия, которая направленная на выяснение состояния канала позвоночника.

При оперировании израильские врачи убирают грыжи, рубцы, остеофиты, т. е. патологические изменения в позвоночнике.

Стоимость ламинэктомии в Израиле

Цены на проведение ламинэктомии в Израиле зависят от заболевания, при котором она применяется. Так, консультация ортохирурга стоит от 300 долларов США, подготовка перед операцией, которая включает проведение анализа крови, рентгена легких, ЭКГ (электрокардиограммы) сердца, составляет от 400 долларов, ламинэктомия при грыжах позвоночного отдела — 29 400 долларов.

Нахождение на амбулаторном лечении в клиниках Израиля — не более 3−5 дней. По истечении этого срока пациент возвращается домой и должен исполнять все врачебные рекомендации. Первичный период реабилитации длится примерно 14 дней, затем, под контролем врача, больной может понемногу прибавлять физические нагрузки.

Проведение ламинэктомии для лечения проблем позвоночника дает пациентам возможность восстановиться намного быстрее, чем при других применяемых вмешательствах.