Фасетэктомия (резекция межпозвонковых (фасеточных) суставов) называется процедура устранения межпозвонковых суставов. Это отдельное лечение, которое используется для снижения избыточного давления в структурах спинного мозга и позвоночника. Дополнительно применяется вместе с ламинэктомией для того, чтобы увеличить доступность структур, которые сжимают спинной мозг. В большем количестве случаев практикуется частичная фасетэктомия, поскольку при обширном извлечении фасеточного сустава часто наблюдается отсутствие стойкости сегментов позвоночника. Такой вид процедуры дает возможность добиться статического скрепления суставов, то есть артродеза.

Строение спинного мозга
Строение спинного мозга

Назначение

Фасетэктомия — это вмешательство хирургического характера для проведения лечения позвоночника. Осуществляется частичное или полное удаление фасеточных суставов и желтой связки. Часто практикуется как подготовительный этап для иной процедуры, например ламинэктомии или микрохирургической дискэктомии.

Метод открывает путь к составляющим, которые оказывают негативное давление на спинной мозг. Может осуществляться и как отдельная манипуляция. Относится к видам борьбы с декомпрессией нервных корешков и мозга спины.

Хрящи фасеточных суставов
Хрящи фасеточных суставов

Процедура эффективна при устранении части поврежденных позвонков, которые попали в спинномозговой канал. Операция применяется после безрезультатной терапии медикаментами.

Показаниями к назначению фасетэктомии как дополнению ламинэктомии проявляются во время стенозов и минимизации поперечника позвоночного канала.

Диагностика перед операцией

В израильских клиниках перед назначением любого лечения пациент проходит подробную диагностику. Фасетэктомию рекомендуют при прохождении таких исследований как:

  1. Миелография — рентгеновское обследование с применением контрастного вещества, которое вводится в канал спинного мозга.
  2. Ультразвуковое исследование — обследуется спинной мозг.
  3. Люмбарная пункция.
  4. Электромиография — помогает выявить сбои в нервной проводимости, которые вызваны грыжей.
  5. Компьютерная томография.
  6. Магнитно-резонансная томография — дает широкую картину о позвоночнике и его патологиях.
  7. Магнитно-резонансная томография в движении — в современной медицине специалисты относят ее к самой информативной, поскольку она позволяет увидеть позвоночник и его болезни в разных ракурсах с помощью 3D изображения.

 

Шейный спондилоартроз
Шейный спондилоартроз

Суть операции

Фасетэктомия осуществляется в клиниках Израиля следующим образом:

  1. Пациент ложится на живот и ему дают общий наркоз.
  2. Производится прокол шириной не более трех сантиметров и с помощью рентгеноскопического наблюдения проводится операция. Непосредственное удаление суставов или их отростков происходит особой фрезой или иным специальным инструментом через наблюдение сквозь эндоскоп. В среднем манипуляция длится от получаса до часа.
  3. В случае месторасположения грыжи в узком канале необходимо полное изъятие фасеточного сустава. В других ситуациях проводится фрагментальная медиальная или латеральная процедура.
  4. Врач, основываясь на результате обследований, осуществляет иссечение твердого корпуса спинного мозга и устранение тканей, которые его сжимают. Затем выполняется сшивание оболочки. При проведении частичной методики происходит соединение не удаленных фрагментов фасеток для последующего их сращивания и образования артродеза.

Иногда для стабилизации позвоночной области или ее части специалисты в дополнение проводят фиксирующую позвоночник процедуру.

К противопоказаниям для проведения фасетэктомии относятся: проблемы со свертываемостью крови, беременность, наличие серьезных сопутствующих болезней.
Если можно применить другие декомпрессионные операции, необходимо выбирать их.

Возникновение осложнений трудно предугадать, это всегда индивидуальная особенность организма. В основном фиксируются такие обострения состояния как:

  • при травмировании спинномозговых корешков повреждается их способность к ощущениям,
  • снижается двигательная активность;
  • при повреждении сосудов возможно кровотечение;
  • осложнения в виде инфицирования;
  • индивидуальные реакции на общую анестезию или используемые медпрепараты.

В клиниках Израиля квалифицированные специалисты учитывают все противопоказания. Риски возникновения осложнений сводятся к минимуму, и в большинстве операций наблюдается положительный эффект.

Реабилитация

Реабилитационный период составляет около месяца. В течение этого времени пациенту не разрешается поднимать тяжелые предметы, практиковать активные физические нагрузки, осуществлять быстрые движения корпусом.

Даная малоинвазивная процедура не нуждается в продолжительном постельном режиме. Положительный результат фиксируется почти в ста процентах пациентов. При восстановлении рекомендуется придерживаться выполнения простых упражнений, посещать физиотерапию, заниматься плаваньем, пытаться по максимуму избавить спину от нагрузок в виде длительной ходьбы, стояния и сидения.

Реабилитация после фасетэктомии
Реабилитация после фасетэктомии

Для скорейшего выздоровления часто применяется лечебный массаж, который устраняет болевые ощущения и помогает лучшему поступлению крови к прооперированному позвоночнику.

Стоимость фасетэктомии в Израиле

Израильские специалисты к лечению относятся очень серьезно. На этапе диагностирования каждый пациент проходит тщательные обследования для получения максимума данных и дальнейших назначений. Поскольку в клиниках Израиля используется лишь современное оборудование для микрохирургии, оперирование позвоночника здесь является высокорезультативным и максимально безопасным.

Стоимость фасетэктомии составляет 8 000 долларов США.

Согласно статистическим данным, около 85% пациентов с заболеванием спинномозгового канала после проведения хирургической манипуляции ощущают значительное облегчение и улучшение качества жизни.