Профессор Даниель Каплан (Prof. Daniel Kaplan) — глава отделения отоларингологии в клинике «Сорока», рассказал про инновационные методики реконструкции врожденных слуховых дефектов у детей. Специалист в кохлеарной трансплантологии, каждый день получает большое количество вопросов о шансах восстановить слух.

Профессор Даниель Каплан (Prof. Daniel Kaplan, Soroka)
Профессор Даниель Каплан (Prof. Daniel Kaplan, Soroka)

Существует несколько подходов к лечению детской тугоухости

Одним из наиболее частых обращений в клинику является одномоментная операция по восстановлению наружной части уха, а именно раковины и открытие ушного канала. Специалисты акцентируют внимание, что лечение подбирается индивидуально, а значит не всем подойдет данный вид терапии.

Согласно статистике, из 10 пациентов-детей с глухотой, только у 2-х из них после операции по открытию слухового прохода вернется слух. Хирургическое вмешательство назначается после проведения компьютерной томографии. КТ может выполняться на базе клиники «Сорока» в Израиле, но Даниэль Каплан заверил, что это не обязательно. Томографию можно пройти в удобном для вас месте, но она должна быть проведена специалистом высокого класса и сопровождаться соответствующим протоколом.

Новый слуховой имплант костного звукопроведения BAHA (Bone-anchored hearing aid)

Больным, которые не подлежат вышеупомянутому хирургическому вмешательству, предлагается установить слуховой имплантат вида BAHA (Bone-anchored hearing aid). Модели предлагаются на выбор, по различной цене и от различных производителей.

Новый слуховой имплант костного звукопроведения BAHA (Bone-anchored hearing aid)
Новый слуховой имплантант BAHA (Bone-anchored hearing aid)

Имплантант выполняется на основе сплава титана и состоит из двух частей: внутренней и наружной. Во время операции первый компонент встраивается непосредственно в черепную коробку, второй — крепится, а ушной раковиной.

Принцип действия BAHA

Звуковой микропроцессор, передает звук на внутреннюю часть импланта, та, в свою очередь, передает вибрации слуховому нерву во внутреннем ухе, что позволяет пациенту вновь слышать. В ЛОР отделении устранение двусторонней тугоухости проводят детям от 5 лет.

  1. Звуковой процессор улавливает звуки из воздуха.
  2. Звуковой процессор превращает звуки в колебания и направляет их через опору или посредством магнитного соединения на небольшой имплант.
  3. Имплант направляет колебания через кость непосредственно во внутреннее ухо.
Речевой процессор — микрофон, микропроцессор и передатчик
Речевой процессор — микрофон, микропроцессор и передатчик

Говоря о возможности одновременной операции, врач заверяет, что это возможно, но успех не могут гарантировать даже самые опытные специалисты. Это связано со сложностями этапа восстановления раковины, которые могут возникнуть после открытия канала. Высококвалифицированный пластический хирург и профессор Райниш успешно проводит реконструкции в клинике «Сорока». Согласно данным статистики, операция, проведенная в несколько этапов, будет успешной, но выполняется она только в 20% случаев. Остальным пациентам предстоит установка трансплантата. При успешном исходе слух улучшается с 60 децибел до 20.

По словам профессора, при односторонней глухоте родители сами могут принять решение, какая операция ребенку будет проводиться. В таких случаях к лечению допускаются пациенты, достигшие 10-летнего возраста.

Операция длится около 2 часов под присмотром врачей, после хирургического вмешательства ребенок проведет еще 3 дня в клинике. Но находиться в Израиле после стационара потребуется еще 2 недели.

Профессор уточнил, что установка импланта технологии ВАНА выполняется одновременно с эстетической реконструкцией. Если ребенок страдает тугоухостью на 2 уха, проводятся две одновременные операции, которые занимают у команды хирургов около 7 часов. Даниэль Каплан заметил, что для получения письменного подтверждения диагноза в клинике, ехать в Израиль нет необходимости. Достаточно прислать результаты КТ.

Примерный список обследований:

  1. Pure tone audiometry with bone and air conduction and SRT and discrimination score.
  2. High resolution CT scan of the temporal bone with coronal reconstructions (no contrast).

Консультация проводится с помощью общения в Скайп. После беседы со специалистом, дата операции может быть назначена в течение 4 недель.

Профессор Даниэль Каплан, подчеркнул, что решение проблем врожденной глухоты у детей можно разделить на три основных вида. Первый — после диагностики, ребенок может быть прооперирован, следовательно, будет открыт слуховой канал. Второй вариант: операция не принесет результата, следовательно — нужна установка слухового импланта. Последний вариант, при котором слуховые нервы деформированы и возможна только пластика, которая восстановит ушную раковину.

Статьи не найдены