Химиотерапия является одним из наиболее популярных и эффективных методов лечения онкологических заболеваний и применяется практически ко всем пациентам. Однако, большинство химиотерапевтических лекарств имеют существенный недостаток в виде тяжелых побочных эффектов. Они проявляются из-за характерного механизма действия подобных препаратов, которые направлены на уничтожение всех клеток с высокой скоростью размножения — под это определение подпадают не только раковые опухоли, но и, например, эпителиальные ткани. Учитывая, что препарат циркулирует по всему организму, входящие в его состав токсины поражают

Наиболее частые из них — выпадение волос, повреждение ногтей, тошнота, слабость и т. д. Продолжительное применение химиотерапии может привести к серьезному ухудшению качества жизни.

Токсичное действие противоопухолевых препаратов сильно снижает их эффективность — врачи вынуждены назначать пациентам более низкие дозы, чтобы снизить нагрузку на организм.

Чтобы решить эту проблему, израильские ученые создали систему HIPEC (Heated or Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy). Она представляет собой эффективный метод лечения онкологических заболеваний и используется для повышения эффективности хирургических вмешательств.

Как это работает

После проведения циторедуктивной операции по удалению опухоли, пространство брюшной полости омывается при помощи нагретого раствора для химиотерапии. Температура раствора колеблется в районе 41−42 градусов по Цельсию. Раствор находится в брюшной полости примерно полтора часа, после чего его выкачивают, а разрез зашивается.

Преимущества HIPEC

Главное преимущество новой системы — локальное воздействие химиотерапии на очаг опухоли. В отличие от традиционных методов введения противоопухолевых препаратов, она позволяет сосредоточить весь эффект исключительно в брюшной полости.

Здоровые ткани при этом практически не затрагиваются. Это позволяет врачам использовать очень высокие и эффективные дозы химиотерапии, без риска для жизни и здоровья пациента. Эффективность увеличивается и благодаря температуре препарата. Тепло позволяет действующим веществам проникать вглубь тканей и уничтожать те очаги опухолей, которые остаются невидимыми для хирурга.

Таким образом, применение системы HIPEC имеет следующие преимущества перед традиционной химиотерапией:

  • более высокая эффективность;
  • минимизация побочных эффектов;
  • снижение количества рецидивов.

Клинические испытания

Система HIPEC признана эффективным средством для лечения псевдомиксомы и мезотелиомой брюшной полости, а также муцинозной аденокарциномы аппендикса. Кроме того, она хорошо подходит для устранения метастазов в перитонеальной области, которые могут развиваться при многих видах рака. Последнее исследование клинической эффективности HIPEC показало, что у 100 пациентов с перитонеальной мезотелиомой наблюдается существенное увеличение выживаемости вплоть до 7 лет.

Показания и противопоказания HIPEC

На данный момент, лечение с помощью новой технологии возможно только для онкологических заболеваний, которые не распространились за пределы брюшной полости. При этом у пациента не должно быть противопоказаний для хирургического вмешательства, таких как:

  • нарушения свертываемости крови;
  • острые сердечно-сосудистые заболевания;
  • острые гепатиты;
  • нарушения иммунитета.

Подобная химиотерапия не применяется, если опухоль распространилась за пределы брюшной полости — в этом случае она будет недостаточно эффективной и может принести больше вреда, чем пользы.

Побочные эффекты HIPEC

Несмотря на то, что применение HIPEC требует проведения хирургической операции, она довольно хорошо переносится пациентами. Реабилитационный период занимает около двух месяцев, после чего больные возвращаются к привычной жизни.

Некоторое время после данной химиотерапии может сохраняться чувство хронической усталости, однако оно проходит по мере восстановления. Кроме того, в некоторых случаях могут возникнуть стандартные осложнения, характерные для хирургических операций в брюшной полости, такие как:

  • инфицирование раны;
  • гематомы;
  • перитонит;
  • парез желудочно-кишечного тракта.

На данный момент терапия активно применяется в ведущих онкологических центрах для лечения рака в брюшной полости. Это щадящая альтернатива традиционной химиотерапии, которая позволяет значительно повысить качество жизни и снизить количество рецидивов.