Для лечения злокачественных образований головного мозга в Израиле активно используется инструмент стереотаксической радиохирургии гамма-нож (gamma knife). Это специальная радиохирургическая установка, с помощью которой нейрохирурги могут очень точно и с минимальным влиянием на здоровые ткани мозга воздействовать на опухоль.

Гамма-нож позволяет «достать» новообразование в самых труднодоступных участках головного мозга или провести операцию для пациентов, которым не подходят обычные нейрохирургические методики.

Механизм работы гамма-ножа

В гамма-ноже задействуется излучение кобальта-60. В отличие от других радиологических установок, здесь применяются лучи низкой интенсивности. Выпускаются они из разных источников, и по отдельности достаточно слабые, поэтому не повреждают здоровые ткани, через которые проходят. Но, фокусируясь в одном месте, они становятся мощным источником, который способен уничтожить патологическую ткань.

Предварительное обследование

Использование гамма-ножа осуществляется исключительно по показаниям. Прежде чем выбрать этот метод лечения, обязательно проводится обследование, которое позволит определить необходимость применения этой методики и подтвердить, что данный способ лечения будет оптимальным.

Сначала врач проводит первичный осмотр, изучает историю болезни и результаты уже проведенных диагностических процедур. После этого в индивидуальном порядке подбираются дополнительные методы диагностики, которые помогут максимально уточнить диагноз.

Чаще всего назначаются следующие виды диагностики:

  1. Ряд лабораторных исследований.
  2. МРТ, с помощью которой уточняются параметры новообразования.
  3. Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ-КТ). Дает возможность не только точно определить размеры и место дислокации опухоли, но функциональные нарушения.
  4. Церебральную ангиографию, которая помогает выявить состояние сосудов головного мозга.
  5. Мультиспиральную томографию (МСКТ). Помогает определять не только размеры и расположение опухоли, но и степень злокачественности.

Результаты обследования обсуждаются на врачебном консилиуме, где решается, действительно ли применение гамма-ножа будет оптимальным в каждом конкретном случае.

Как проходит лечение гамма-ножом

Процедура включает в себя несколько этапов:

  1. Чтобы жестко зафиксировать голову на нее одевается специальная стереотаксическая рамка и закрепляется с помощью специальных шипов. Это осуществляется под местной анестезией.
  2. С помощью КТ, МРТ или ПЭТ-КТ уточняются координаты опухоли.
  3. На основании полученных данных с помощью специальной компьютерной программы проводятся точные расчеты, определяющие дозу и место воздействия. После чего больному предлагается успокаивающий препарат. Его располагают в зоне воздействия лучей с учетом рассчитанных параметров, и начинается лечение.
  4. Процесс облучения безболезненный. Лечение проводится за 1 сеанс, который длится от 30 минут до 3 часов в зависимости от вида раковой опухоли и стадии, на которой она находится.
  5. После окончания процедуры стереотаксическая рамка снимается, и пациент может идти домой.

После лечения можно вести обычный образ жизни, но обычно врач дает какие-то рекомендации, которых стоит придерживаться. Чтобы убедиться в эффективности лечения, проводится контрольная диагностика.

Прогноз использования гамма-ножа в нейрохирургии

Эта методика позволяет удалять как доброкачественные, так и злокачественные опухоли, а также устранять метастазы. Исследования показывают, что при лечении новообразований размером меньше 3,5 см эффективность достигает 90%. Этот метод показывает такой же процент результативности при удалении метастаз, если их количество меньше 10. Более крупные и множественные образования также хорошо поддаются лечению гамма-ножом, но показывают меньшую результативность.

Использование гамма-ножа считается малоинвазивным методом лечения с минимумом побочных эффектов. Ювелирная точность, с которой аппарат воздействует на цель, сводит к минимуму возможность задеть жизненно важные участки мозга и повредить здоровые ткани. Благодаря этому практически не происходит инвалидизации, которая раньше сопровождала нейрохирургические вмешательства. Тем не менее, при больших размерах операционного поля возможно возникновение некоторых осложнений. Может развиться отек тканей или образоваться участки некроза, которые требуют дополнительного радиолечения или операционного удаления.

Использование израильскими врачами гамма-ножа показывает 85% успешное излечение от рака в случаях, когда эта методика была выбрана в качестве оптимальной.