Под диагнозом «миома матки» скрывается доброкачественный узел, который возникает из-за неправильного деления собственных клеток стенки матки. Миома никогда не перерождается в рак, поэтому при небольших размерах за этими новообразованиями просто наблюдают. Если же миоматозный узел слишком вырастает, современные технологии позволяют эффективно лечить его безоперационными методами, такими как ФУЗ абляция и эмболизация артерий матки. И все-таки в ряде случаев миому обязательно нужно удалять.

Миому удаляют, если:

  1. Кроме миомы имеет место предраковое состояние матки.
  2. Узел чрезмерно больших размеров, давит на другие органы, расположенные поблизости и мешает их нормальному функционированию.
  3. Новообразование слишком быстро растет.
  4. Имеет место омертвение и разложение тканей миомы.
  5. Миома растет на ножке.
  6. Наблюдаются сильные кровотечения.
  7. Миоматозный узел активизируется и ускоряет рост после климакса.

Существуют разные методы удаления миомы. Для кого-то необходимым будет удаление матки (гистерэктомия, Hysterectomy), а кому-то достаточно устранения самой миомы (миомэктомия, Myomectomy). При выборе варианта операционного вмешательства врач учитывает размеры и местонахождение новообразования, сопутствующие заболевания, возраст женщины и другие факторы.

Миомэктомия

Кода проводится миомэктомия, узел вырезается, но при этом матка сохраняет свою функциональность и женщина в скором времени сможет рожать.

Существует несколько вариантов миомэктомии:

  • гистероскопическая миомэктомия (hysteroscopic myomectomy),
  • лапароскопическая миомэктомия (Laparoscopic Myomectomy),
  • абдоминальная миомэктомия (Abdominal myomectomy).

Любая из этих операций осуществляется с применением общего наркоза.

Гистероскопическая миомэктомия

В этом варианте врач подбирается к миоме через влагалище. Подходит для миоматозных узлов, которые расположены на внутреннем слое матки и растут в полость матки.

Плюсы этого метода:

  • низкая травматизация тканей,
  • быстрый восстановительный период,
  • небольшая кровопотеря.

После проведения процедуры возможны синяки на стенках матки и образование рубцов на месте удаления узла.

Лапароскопическая миомэктомия

При лапароскопическом удалении делается несколько разрезов брюшной стенки размером до 1 сантиметра. Туда вводится камера и хирургические инструменты, с помощью которых хирург вырезает опухоль, измельчает и извлекает ее.

Преимущества лапароскопии:

  • отсутствие больших швов и рубцов,
  • возможность удалить несколько узлов,
  • короткий реабилитационный период.

Осложнения возникают крайне редко. К ним можно отнести появление грыж в брюшной полости и повреждение других органов.

Абдоминальная миомэктомия или полостная операция

Это самый травматический вид операций по удалению миомы, при котором до миомы добираются через разрез живота. Этот вид хирургического вмешательства проводится только при крайней необходимости.

Абдоминальную миомэктомию назначают если:

  • миомы очень крупных размеров (более 9 см),
  • имеется множество узлов на матке,
  • есть другие заболевания малого таза, которые также требуют оперативного лечения.

После проведения полостной операции есть риск появления спаек в брюшной полости и рубцов на стенке матки.

Гистерэктомия

Гистерэктомия — представляет собой полное удаление матки, после чего женщина не сможет забеременеть и родить, поэтому в Израиле ее делают только когда другие методы не применимы.

Этот вид оперативного вмешательства назначают если:

  1. Новообразования достигло слишком больших размеров.
  2. Обнаружено множество узлов, разбросанных по всей матке.
  3. Имеет место выпадение матки.
  4. Миома слишком быстро растет, при этом женщина уже не собирается рожать.
  5. Есть другие сопутствующие заболевания, для лечения которых требуется удалить матку.
  6. Подозрение на наличие злокачественных процессов в области матки.

После гистерэктомии возможны гормональные сдвиги, наступление менопаузы раньше времени, появление спаек, опущение влагалища и изменения в расположении мочевого пузыря и прямой кишки. В последнем случае израильские врачи предлагают кольпопластику или вагинальную пластику. Это метод хирургической коррекции влагалища, при котором хирург устраняет появившиеся дефекты. При необходимости могут быть установлены синтетические импланты, с помощью которых будут поддерживаться органы малого таза.

Реабилитация после операции по удалению миомы

Длительность реабилитационного периода зависит от сложности операции и степени ее травматичности. При использовании малоинвазивных методов устранения миоматозных узлов достаточно пробыть всего несколько дней в больнице под наблюдением врачей. Если же проводилось удаление матки и осуществлялось оно абдоминальным способом, на восстановительный период может понадобиться 5−6 дней.

В первые дни после любой из вышеописанных операций возможны температура и появление болей в районе живота. Но это нормальное явление, которое быстро проходит.

Реабилитация в Израиле кроме медикаментозного лечения включает также специальную диету и умеренную физическую активность, которые должны помочь организму быстрее восстановиться.

Если при удалении миомы матка была сохранена, то через год женщина уже может планировать беременность.