Далеко не каждый знает, что такое пересадка костного мозга, кому она нужна, и в чем заключаются особенности проведения процедуры. Поэтому дальше разберемся более подробно.

Главное о трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

На данный момент в мире насчитывается больше миллиона человек, которые перенесли пересадку костного мозга, который обеспечивает кровотворные функции. Поэтому пересадка здоровых клеток способна восстановить кровообразование и улучшить здоровье пациента при онкологии.

Поэтому врачи используют костный мозг для лечения многих заболеваний, и в будущем у пересадки стволовых клеток будет более обширное использование.

Чаще всего к пересадке прибегают при лечении лимфомы или миеломы. В последнее время прибегать к трансплантации стволовых клеток можно и при других типах карцином, когда костный мозг больного страдает от действия химиотерапии и радиационного облучения.

К слову, ученые в прошлом веке назад обнаружили, что из стволовых клеток могут развиваться все клетки крови, поэтому их можно пересаживать даже от другого человека. Развитием данной отрасли занялись американские ученые в 50-х годах прошлого века, но первая пересадка прошла под руководством француза — Жоржа Мате в 60-х годах прошлого века. Испытали методику на пяти пациентах, поддавшихся действию радиации после аварии. После операции выжило четыре человека из пяти, а одна из женщин, в будущем, смогла стать матерью.

Главное в процедуре — это подобрать нужного донора, что иногда занимает несколько лет. Чаще в пересадке используют клетки родственников, которые совместимы генетически и имеют несколько совпадений по биохимическому составу крови. Если ранее материал собирали с тазовых костей, то теперь достаточно сдачи общего анализа крови с дальнейшей фильтрацией. Тогда не страдает и здоровье донора.

Выделяют два основных типа пересадки

Аутологичная (АутоТКМ), когда применяют здоровые клетки пациента, которые собираются в период ремиссии, дальше их обрабатывают в лаборатории, в этом случае отторжение не происходит.

Аутологичная пересадка костного мозга
Аутологичная пересадка костного мозга

Аллогенная (АллоТКМ), при которой используют клетки донора, но в этом случае имеется высокий риск отторжения клеток организмом.

Аллогенная пересадка костного мозга
Аллогенная пересадка костного мозга

Этапы процедуры по трансплантации костного мозга

Начинается лечение с этапа подготовки, когда пациента помещают в специальный бокс во избежание развития инфекций. Далее начинается разрушение больных клеток при помощи радиационной или химиотерапии. И только потом вводится костный мозг, внешне это напоминает переливание крови, а не полноценную операцию. Если все проходит успешно, то в организме увеличивается количество здоровых стволовых клеток, запускаются процессы восстановления мозга больного.

Этап восстановления занимает до полугода, пока клетки не приживутся у пациента, поэтому это время самое сложное и непредсказуемое. Все это время больной находится в стерильном боксе, чтобы введенные клетки начали восстановление. Для того чтобы поддерживать иммунитет, исключить инфекции и воспаления, пациенту вводят специальные медикаменты. Также они снимают побочные эффекты и неприятные симптомы.

По итогу этапа восстановления проводится диагностика. Если результат положительный и клетки прижились, то пациента переводят в обычную палату, режим лечения смягчается.

Мало кто знает, но пересадка костного мозга считается очень сложной и опасной процедурой, которая занимает много времени, от пары месяцев до двух лет. Особенно долго приходится искать донора, поэтому иногда медики прибегают к общему реестру, где состоит около 25 миллионов человек по всему миру. Хотя последние исследования показали, что только 1 на 1500 может стать реальным донором костного мозга, поэтому полностью обеспечить больных материалом для пересадки до сих пор невозможно.

Что нужно знать о процедуре?

Даже при том, что медицина шагнула далеко вперед, операция по пересадке стволовых клеток остается нелегкой методикой, с которой могут справиться только квалифицированные специалисты ряда клиник. Например, в Израиле врачи проводят до тысячи успешных операций ежегодно. Израильские хирурги обладают нужными знаниями, современными технологиями, условиями для диагностики и пересадки. Стоимость процедуры вместе с восстановлением оказывается меньше, чем в США и Европе.

Пересадка костного мозга
Пересадка костного мозга

Одна из особенностей лечения в Израиле — это возможности проведения операций для всех возрастных категорий пациентов с лейкимией. А ранее процедура была доступна только для некоторых людей, возрастом до 45 лет, теперь же можно улучшить состояние пожилых больных с лейкимией. Также израильские клиники практикуют ранний забор и заморозку яйцеклеток пациента, чтобы позднее он имел возможность завести ребенка. А для пациентов, которым назначили химиотерапию, которые страдают от лейкоза, лучше сдать в клинике кроветворные клетки.

Даже риски и осложнения после пересадки в Израиле сведены к минимуму. Так, 90% больных не сталкивается с отторжением клеток, инфекциями и необходимостью повторять операцию еще раз, что бывает в других клиниках мира. Поэтому после операции выздоравливает больше тысячи больных каждый год.